Брекеты и элайнеры ставят как в эстетических целях, так и для того, чтобы улучшить здоровье зубочелюстной системы. Наверняка вы хотя бы раз задавались вопросами: может ли случиться рецидив, при котором зубы вернутся на исходную позицию, не потеряют ли пропорциональность черты лица, способны ли элайнеры стать причиной головных болей. Расспросили о нюансах Ирину Павлову, врача-стоматолога, ортодонта Клинического института эстетической медицины, и Константина Ронкина, врача-стоматолога-ортопеда, ортодонта, DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (USA), президента Бостонского института эстетической медицины.
Что нужно знать о брекетах: ответы на часто задаваемые вопросы от врачей-стоматологов

бывает ли так, что лечение не помогло, зубы вернулись на место и нужно начинать все сначала
Действительно, бывает такое, что зубы начинают возвращаться в исходное положение. Ирина Павлова объясняет, что причиной может стать незавершенное лечение, когда ортодонтическая аппаратура снимается до достижения оптимального функционального и эстетического результата. Заметные изменения происходят в первый год лечения. Человек видит, что зубы уже встали на нужные места и решает, что продолжать лечение нет смысла. Эксперт говорит, что задача врача — четко объяснить пациенту, что происходит в лечении на данный момент, какие цели и задачи еще не решены, какие риски могут возникнуть при преждевременном снятии брекетов или элайнеров.
Самая частая причина рецидива — несоблюдение правил ретенционного (завершающего) периода. Ирина Павлова напоминает, что после снятия брекетов или элайнеров лечение не заканчивается, необходимо еще какое-то время носить ретейнеры, которые помогают зафиксировать результат. Они бывают съемными (капы или пластинки) и несъемными (дуги прикрепляются ко внутренней поверхности зубов специальным клеем). Эксперт подчеркивает, что если прогнорировать этот этап, зубочелюстная система не сможет адаптироваться к своему новому состоянию и все усилия пропадут зря. Врач рекомендует ежегодно приходить на контрольный осмотр, чтобы вовремя заметить нежелательные изменения и найти наиболее простой и быстрый способ исправить ситуацию.

могут ли черты лица потерять пропорциональность после ношения брекетов
Константин Ронкин делится, что брекеты и элайнеры могут значительно изменить пропорции лица, особенно если есть проблемы с прикусом. Однако после лечения черты, наоборот, становятся более симметричными. Эксперт объясняет, что, например, правильное положение челюстей помогает восстановить высоту нижней трети лица, уменьшить второй подбородок и улучшить овал, сделав скулы заметно более выраженными. Также коррекция выступающих верхних или нижних зубов положительно сказывается на форме губ.
Правда ли, что от брекетов и элайнеров может болеть голова, появляются щелчки в суставах и звенит в ушах
Константин Ронкин убежден, что любое ортодонтическое лечение направлено на нормализацию прикуса и на улучшение работы всего организма. Врач-стоматолог рассказывает, что на прикус влияют три основных компонента: положение челюстей, их развитие и положение зубов. С возрастом может появиться дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и даже обструктивное апноэ — опасные остановки дыхания во время сна. Поэтому во время лечения взрослого пациента внимание врача не может быть сфокусировано только лишь на выравнивании зубов. Константин Ронкин говорит, что бывают случаи, когда для начала необходимо поставить челюсти в правильное положение, а иногда достаточно просто особых методик, расслабляющих мышцы. Эксперт предупреждает, если обойти этот этап и заняться только эстетикой, уже на середине или в конце лечения у пациента могут появиться головные боли, напряжение жевательных мышц, щелчки и боли в суставах, звон в ушах и даже искривление осанки.

как избежать ошибок пациенту, который только встает на путь исправления прикуса
Ирина Павлова рекомендует для начала сосредоточиться на выборе лечащего врача. Лучше пройти несколько консультаций у разных специалистов — ортодонтов и ортопедов. Важно помнить, что проблему с прикусом нужно решать комплексно. К лечению могут быть привлечены и другие врачи — невролог или остеопат. Эксперт советует выбирать доктора, с которым вы готовы сотрудничать долгое время, того, чей план лечения вам наиболее понятен. Ведь исправление прикуса занимает минимум полтора-два года и зависит не только от врача, но и от уровня вашей ответственности и терпения.