«Депрессия влагалища» или вульводиния: что провоцирует этот диагноз и как его можно избежать
Секс не всегда приносит женщинам удовольствие и полное удовлетворение — иногда он оборачивается разочарованием из-за боли. Что же провоцирует неприятные ощущения, если инфекционные заболевания исключены? Ответ звучит коротко, но не слишком ясно: вульводиния. Что это такое и как ее лечить? Обсуждаем вместе со специалистами.
Что такое вульводиния
Вульводиния — патологическое состояние, которое сопровождается постоянной болью и дискомфортом в районе вульвы. Это снижает не только либидо, но и качество обычной жизни. При сильных и продолжительных неприятных ощущениях женщина может утратить работоспособность и даже впасть в депрессию.
«Это состояние может быть спровоцировано родами, гинекологическими операциями, воспалительными процессами в железах влагалища. Частой причиной бывает патология полового нерва, в этом случае необходима совместная консультация с неврологом. Также ведущую роль в развитии вульводинии может играть возникновение аллергии, поэтому важно проверить, есть ли она. Кроме того, проблемы с кишечником также могут вызвать нарушения микрофлоры влагалища и требуют коррекции», — рассказывает врач акушер-гинеколог сети клиник «Атлас», кандидат медицинских наук Ольга Терехина.
Симптомы вульводинии
- Постоянная боль в области малых и больших половых губ и преддверии влагалища;
- Зуд, жжение при половом акте;
- Покраснение, высыпания;
- Отечность;
- Сухость.
Подобные симптомы могут быть также вызваны инфекционными заболеваниями, метаболическими и аутоиммунными нарушениями и даже психологическими причинами, поэтому врач-гинеколог сначала должен исключить эти состояния.
Какие исследования может порекомендовать врач
- Мазки на флору;
- ПАП-тест;
- ПЦР-анализ;
- Посев флоры влагалища или исследование Фемофлор для исключения патогенных бактерий, грибковой микрофлоры;
- Расширенная вульвокольпоскопия;
- Биопсия вульвы;
- УЗИ органов малого таза.
Нужно исследовать и уровень половых гормонов, потому что именно их дефицит и приводит к стойкой вульводинии, вызванной атрофическими процессами в слизистой вульвы.
Как проводится лечение
Лечение вульводинии назначается индивидуально и может включать различные препараты, в том числе противогрибковые, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестезирующие кремы. Также доктор может назначить физиотерапию. В комплексе терапии также может быть использовано аппаратное фракционное лазерное CO 2 воздействие, психотерапию. Кроме того, следует ограничить продукты с оксалатом кальция: шоколад, земляника, ревень, сельдерей. Это вещество раздражает слизистую влагалища и вульвы.
«Одной из возможных причин вульводинии может быть отсутствие регулярной половой жизни. Слишком длительное воздержание отрицательно сказывается не только на мужском, но и на женском организме. Причем речь идет не об интиме раз или два в месяц: бывает, что девушки воздерживаются от секса годами, — отмечает психолог и сексолог Павел Раков. — В этом случае гормональный фон женщины меняется, провоцируя раздражительность и переедание. Кроме того, снижается количество вагинальной смазки, что делает редкий секс достаточно болезненным процессом».
Решить проблему поможет регулярная сексуальная жизнь: она наладит выработку коллагена и эластина, которые помогают поддерживать приток крови к вульве. В общем, секс – это то, что омолаживает организм в целом и не дает «зачахнуть» половым органам. Еще один плюс — хорошее настроение и отсутствие депрессий.
Профилактика без партнера
А что, если у вас нет постоянного партнера и по разным причинам в ближайшее время эта ситуация не изменится?
«Конечно, здесь может помочь мастурбация — но если мы говорим о профилактики вульводинии, то важно различать виды мастурбации, — отмечает Етар Гаджиева, акушер-гинеколог сети клиник "Семейная". — Мастурбацию с проникновением можно рассматривать в качестве профилактики вульводинии, так как этот метод больше приближен к естественному половому контакту. А вот дезадаптивный вид мастурбации (без проникновения) вряд ли сыграет огромную роль в борьбе с вульводинией, так как это просто внешняя стимуляция, вследствие которой происходит спазм».
И также не стоит забывать, что важными пунктами профилактики вульводинии в том числе считаются: соблюдение личной гигиены, регулярное посещение врача акушера-гинеколога, культура половой жизни, гипоаллергенные средства интимной гигиены, и, конечно же, ношение удобного «дышащего» белья.